겨울에는 거리와 골목 곳곳에 매복이 퍼집니다. 빙판길입니다. 빙판길에서는 부상을 방지하기 위해 조심스럽게 방향을 바꾸거나 움직이지만 균형을 잃고 발목이 뒤틀려 ‘발목 염좌’가 생길 수 있다. 발목 염좌는 일상생활에서 흔히 볼 수 있는 질환이지만 통증 등의 증상은 수일 후 점차 호전될 수 있어 방치하는 경우가 많습니다. 하지만 잦은 발목 염좌는 치료하지 않고 방치하면 인대를 약화시켜 발목을 불안정하게 만들고 만성 발목 불안정성 병변으로 발전해 연골 손상을 일으키거나 발목 관절염과 같은 2차 발목 질환을 발목 관절 질환이라고 할 수 있다. 강북삼성병원 정형외과 박세진 교수의 제안 아래 발목 염좌의 가능한 특성을 파악하고 겨울철 조기 치료와 관리를 통해 다른 발목 질환으로 악화되지 않도록 하자. 겨울철 눈과 한파로 형성된 빙판길은 발목 건강에 지뢰와도 같습니다. 흔한 발목 염좌인 발목 염좌는 순간적인 충격과 외상으로 인해 발목 인대가 부분적으로 또는 완전히 파열된 상태로 발목 염좌가 발생하면 발목 관절 부위에 △통증△이 발생하며 압통 △부종이 발생한다. . 발목 염좌가 심해지면 통증으로 인해 걷기가 어려울 수 있습니다. 건강보험심사평가원에 따르면 2021년 기준 연간 발목 염좌로 인한 의사 진료는 122만9671건이다. 이는 발목 염좌가 보행을 방해하기에 너무 불편하면 대개 방치되기 때문에 예상됩니다. 발목 염좌를 가볍게 여기고 치료하지 않으면 발목 건강을 해치는 악순환이 시작될 수 있습니다. 발목 염좌 후 통증이 견딜 수 있을 정도라면 통증을 방치하면 발목 인대가 회복되어 불안정해진다. 결국 발목 인대가 더 이상 제대로 기능하지 못해 균형을 유지하기 어려워 발목이 자주 삐는 ‘만성 발목 불안정증’이 발생한다. 발목이 자주 구부러지거나 발목의 힘이 자주 빠지는 등의 발목 기능 저하 증상이 나타나면 발목 염좌 후 3개월이 지나도 지속됩니다. 이때 ‘발목 불안정’을 의심했다. 발목은 종종 힘을 잃습니다. 걸을 때 발목이 자주 구부러집니다. 발목을 위아래로, 좌우로 돌릴 때 뻣뻣함. 발목이 붓는 경우가 많습니다. 특히 방치되는 발목 염좌는 단순히 인대 손상과 발목 불안정의 문제가 아니다. 인대 주변의 연골과 연골 아래 뼈가 서서히 파괴돼 ‘발목골연골질환’으로 악화되거나 △발목관절염 △골반불균형 등 다양한 합병증을 유발할 수 있다. 그렇기 때문에 아프거나 가렵지 않은 단순한 발목 염좌라도 2차성 발목 염좌의 원인이 될 수 있어 제때 병원에 가셔서 문제를 예방하셔야 합니다. 발목 염좌는 방치하면 악화되는 문제 STEP 1 발목 염좌 후 방치 STEP 2 발목이 자주 삐는 “만성 발목 불안정증” 발생 STEP 3 “발목 골연골 손상”으로 악화되어 “주변 연골 손상” STEP 4 발목관절염, 골반불균형 등 합병증 위험↑ 발목 염좌는 조기진단과 치료가 중요해 각종 건강문제의 도미노가 되지 않도록 주의한다. 발목 염좌로 병원을 찾는다면 의사는 환자의 상태에 따라 X-ray, 초음파, MRI 등을 이용하여 인대손상 등의 동반손상 및 기타 골절 여부를 확인할 수 있으며 드레싱 △열찜질 △등의 비수술적 요법으로 치료한다. 동시에 재활과 적절한 운동으로 만성 발목 불안정성 등의 2차적 상태를 예방할 수 있지만, 발목 염좌 초기 치료 시기를 놓치고 만성 발목 불안정성 진단을 받은 경우 △증식 치료가 필요할 수 있다. △ 체외충격파치료 보존적 치료로도 효과가 없을 경우 인대 재건술이나 재건술 등의 수술을 고려할 수 있음 발목 염좌 예방 및 증상 악화를 예방하기 위해서는 규칙적인 발목 강화 운동이 권장됨 일상생활에서 쉽게 할 수 있는 발목 강화 운동으로는 종아리 힘줄을 강화하거나 종아리 근육을 스트레칭하는 운동이 있으며, 다리 바깥쪽을 내민 상태에서 회전 운동을 하거나 발바닥에 수건을 대고 하는 운동이 있습니다. 다리를 쭉 펴고 앉기 양손으로 종아리를 당겼다가 똑바로 서서 발뒤꿈치를 들었다 내렸다를 반복 박세진 교수의 픽! 운동 및 야외 활동 또한 하이힐이나 밑창이 좁은 신발을 신어 발목에 무리가 가지 않도록 하고, 미끄러운 길이나 울퉁불퉁한 길을 걸을 때는 주의해야 합니다.